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显然,这是一次深刻的利益调整,此前不创造任何价值的中间环节抽取了太多,而作为端平台的院和生也配合了这种“掠夺式方式”,让患者付出过多不应该承担的成本,让变成一种失去规范的“大生意”,丧失了其公共性,成为社会大的弊之一。但是,就像所说,这个不仅仅是品采购改革就可以解决的问题,需要坚持、保、联动,同步推进公立院服务价格、薪酬制度、绩效考核等综合改革,实现“腾笼换鸟”,调动务人员积性。此次带量采购试点主要针对过期原研和国内格两部分,这会带来两个变化:
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民间自发机构The Ocean Cleanup正在致力于解决太平洋上的塑料垃圾“大陆”,他们的技术是使用几公里长的浮力管,声称可以捕获尺寸从几十米到1厘米的塑料,一旦该技术全面部署,可以在5年内清除50%的塑料。在世界自然会南非政策与未来部经理Von Bormann看来,当前的塑料污染危机也提供了一个以不同方式思考经济模式的机会,设计塑料以确保可以重复使用、共享和回收利用就是一个经济机会;而比起气候变化和不平等加剧带来的挑,他认为塑料危机还是相对容易管理的。
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例如即使是此次超格的代表,正大天晴放手一搏力保的领域重磅产品恩替卡韦,由于改换大包装,削减传统营销投入,超位仍有盈余空间。这样的中标价格尤其在基领域仍有很多例子。仅从生产和供货角度来看,带量采购作用明显。成熟量大的产品,企业通过砍掉传统营销队伍和支出后,凭自然销售仍能保持一定销量,加之国产品种的推动,可以进一步扩大市场规模,利润依旧可观。由此看来,尽管较早前自营销售的高毛利时代大幅缩水,但市场份额和品竞争成为必争之地。
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